SANGRAMENTO NASAL (EPISTAXE)

Você foi atendido no Departamento de Emergência devido a sangramento nasal (epistaxe). Este folheto informativo explica o que são os sangramentos nasais, quais são as causas, o que esperar e quando procurar ajuda médica adicional

O que é um sangramento nasal?

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Sangramentos nasais são comuns e geralmente fáceis de tratar com medidas simples de primeiros socorros. No entanto, algumas pessoas podem apresentar sangramentos mais intensos e difíceis de controlar. Este folheto informativo explica as causas dos sangramentos nasais, quais medidas de primeiros socorros podem ser realizadas em casa e quando procurar orientação médica.

Causas comuns

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O termo médico para sangramento nasal é epistaxe. O sangramento geralmente vem da parte da frente (anterior) do nariz, proveniente de pequenos vasos sanguíneos no septo nasal (a parte do nariz que separa as duas narinas). Mais raramente, o sangramento pode vir da parte de trás (posterior) do nariz.

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Epistaxe anterior (frente do nariz – tipo mais comum)

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• Cutucar o nariz ou assoar com força

• Uso de cocaína

• Resfriados, rinite alérgica ou infecções sinusais

• Ar seco e mudanças na umidade ou temperatura, que ressecam e racham o interior do nariz

• Corpos estranhos (geralmente em crianças pequenas) ou lesões leves

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Epistaxe posterior (parte de trás do nariz – menos comum e mais preocupante)

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• Pressão alta

• Medicamentos anticoagulantes (como aspirina ou outros anticoagulantes)

• Distúrbios de coagulação sanguínea

• Cirurgia recente no nariz ou seios da face

• Trauma facial ou craniano

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O que fazer durante um sangramento nasal (primeiros socorros)

Siga estes passos para controlar o sangramento:

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• Sente-se com a coluna ereta e incline-se levemente para frente, para evitar engolir sangue

• Aperte firmemente a parte mole do nariz (logo acima das narinas) com o polegar e o dedo indicador

• Mantenha a pressão por 10 a 15 minutos sem soltar

• Respire pela boca e mantenha a calma

• Aplicar uma compressa fria (por exemplo, uma bolsa de gelo ou ervilhas congeladas envolvidas em pano) sobre a ponte do nariz pode ajudar

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Não se deite nem incline a cabeça para trás – isso pode aumentar a pressão no nariz e fazer o sangue escorrer para a garganta.

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Cuidados após o sangramento

Para reduzir o risco de novo sangramento:

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• Evite assoar ou cutucar o nariz por pelo menos 24 a 48 horas

• Evite exercícios físicos intensos, levantar peso, fumar, bebidas quentes e álcool por alguns dias

• Pode ser recomendado o uso de vaselina ou pomada nasal prescrita para manter a umidade da mucosa

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Quando procurar ajuda médica

Você deve procurar atendimento médico se:

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• O sangramento continuar após 20 minutos de pressão

• Sentir tontura, desmaio ou estiver vomitando sangue

• Estiver em uso de medicamentos anticoagulantes

• Estiver tendo sangramentos nasais frequentes ou sem causa aparente

• A pessoa afetada tiver menos de 2 anos de idade sem ferimento visível

• Estiver perdendo uma grande quantidade de sangue ou o sangramento vier da parte de trás do nariz

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Em caso de emergência, ligue para 999 ou vá ao pronto-socorro mais próximo.

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Tratamento no hospital

Se os primeiros socorros não interromperem o sangramento, as opções de tratamento hospitalar podem incluir:

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• Cauterização: selar o vaso sanguíneo com um produto químico especial (por exemplo, nitrato de prata)

• Tampão nasal: inserção de gaze ou dispositivo com balão para aplicar pressão interna

• Observação e exames de sangue: especialmente se houver perda significativa de sangue ou uso de anticoagulantes

• Encaminhamento para otorrinolaringologia: em casos difíceis de controlar, você poderá ser encaminhado a um médico especialista em ouvidos, nariz e garganta (otorrinolaringologista)