SÂNGERĂRI NAZALE (EPISTAXIS)

Ați fost consultat în cadrul Departamentului de Urgență din cauza unei sângerări nazale (epistaxis). Acest pliant informativ explică ce sunt sângerările nazale, care sunt cauzele acestora, la ce să vă așteptați și când ar trebui să solicitați asistență medicală suplimentară.

Ce este o sângerare nazală?

​

Sângerările nazale sunt frecvente și, de obicei, pot fi tratate ușor prin măsuri simple de prim ajutor. Cu toate acestea, unele persoane pot experimenta sângerări mai abundente și mai greu de gestionat. Acest pliant informativ explică cauzele sângerărilor nazale, ce măsuri de prim ajutor puteți lua acasă și când este recomandat să solicitați sfatul unui medic.

​

Cauze frecvente​

​

Termenul medical pentru sângerarea nazală este epistaxis. Sângerarea provine cel mai frecvent din partea anterioară a nasului, din vasele mici de sânge situate în septul nazal (partea care separă cele două nări). Mai rar, sângerarea poate proveni din partea posterioară a nasului.

​

Sângerări nazale anterioare (partea din față a nasului – cel mai frecvent tip)​

​

• Scobirea nasului sau suflatul excesiv al nasului

• Consumul de cocaină

• Răceli, rinită alergică sau infecții ale sinusurilor

• Aerul uscat și schimbările de umiditate sau temperatură, care pot usca și crăpa interiorul nasului

• Corpi străini (de obicei la copiii mici) sau traumatisme minore

​​​

Sângerări nazale posterioare (din partea din spate a nasului – mai rare și mai îngrijorătoare)

​

• Hipertensiune arterială

• Medicamente anticoagulante (cum ar fi aspirina și alte anticoagulante)

• Tulburări de coagulare a sângelui

• Intervenții chirurgicale recente la nivelul nasului sau sinusurilor

• Traumatisme la nivelul feței sau capului

​

Ce trebuie făcut în timpul unei sângerări nazale (prim ajutor)

Urmați acești pași pentru a opri sângerarea:

​

1. Stați în poziție verticală și aplecați-vă ușor în față pentru a evita înghițirea sângelui

2. Strângeți ferm partea moale a nasului (chiar deasupra nărilor) folosind degetul mare și arătătorul

3. Mențineți presiunea timp de 10 până la 15 minute fără să o întrerupeți

4. Respirați pe gură și rămâneți calm

5. Aplicarea unei comprese reci (de exemplu, un pachet cu gheață învelit sau mazăre congelată) pe puntea nasului poate ajuta

​

​Nu vă întindeți și nu înclinați capul pe spate – acest lucru poate crește presiunea în nas și poate face ca sângele să curgă în gât.​

​

Recomandări pentru îngrijirea de după

Pentru a reduce riscul de sângerare suplimentară:

​

• Evitați să vă suflați sau să vă scobiți nasul timp de cel puțin 24–48 de ore

• Evitați exercițiile fizice intense, ridicarea de greutăți, fumatul, băuturile fierbinți și alcoolul pentru câteva zile

• Vi se poate recomanda să aplicați vaselină sau o unguent nazal prescris pentru a menține pielea umedă

​​

Când să solicitați ajutor medical​

Trebuie să solicitați asistență medicală dacă:

​

• Sângerarea continuă după 20 de minute de aplicare a presiunii

• Vă simțiți amețit, aveți senzație de leșin sau vomați sânge

• Luați medicamente anticoagulante (care subțiază sângele)

• Aveți sângerări nazale frecvente sau inexplicabile

• Persoana afectată are sub 2 ani și nu prezintă o leziune evidentă

• Pierdeți o cantitate mare de sânge sau sângerarea provine din partea din spate a nasului

• În caz de urgență, sunați la 999 sau mergeți la cel mai apropiat departament de urgență

​

Tratament în spital​

Dacă primul ajutor nu oprește sângerarea, opțiunile medicale din spital pot include:

​

• Cauterizare: Sigilarea vasului de sânge care sângerează cu ajutorul unui agent chimic special (de exemplu, azotat de argint)

• Tampón nazal: Introducerea de tifon sau un dispozitiv cu balon pentru a aplica presiune din interior

• Observație și analize de sânge: Mai ales dacă pierderea de sânge este semnificativă sau luați medicamente anticoagulante

• Trimitere la ORL: Pentru sângerări nazale greu de gestionat, este posibil să fiți trimis la medicii specialiști în urechi, nas și gât (ORL)